SOL·LICITUD D’AJUT PER A ESTUDIANTS ERASMUS+ ESTUDIS (SMS)

DE LA UNIVERSITAT DE LES ILLES BALEARS

CURS ACADÈMIC 2017-18

Nom i cognoms:
DNI/NIF:	Domicili:
CP:	Localitat:
Telèfon:	E-mail:
Matriculat/ada als estudis d
Universitat de destinació:
Mitjana d’expedient:	Nombre de crèdits que es reconeixeran a la UIB:
(escala d’1 a 10)

Demana participar a la convocatòria d’ajuts per a estudiants ERASMUS+:

ERASMUS+ Estudis (SMS)	1Q 2Q AN

Data d’arribada a la universitat/institució de destinació: / /

Data prevista d’acabament de l’estada: / /

Data:

Firma de la persona interessada,

Sr. cap del Servei de Relacions Internacionals.

En compliment del que disposa la Llei orgànica 15/1999, de 13 de desembre, de protecció de dades de caràcter personal, us informam que les dades recollides a la vostra sol·licitud seran incloses en diversos fitxers gestionats per la UIB, la finalitat dels quals és gestionar l’ajut sol·licitat. Les dades sol·licitades són necessàries per complir amb l’esmentada finalitat i, per tant, el fet de no obtenir-les impedeix aconseguir-la.

Així mateix, amb la signatura d'aquest document atorgau el consentiment perquè la UIB publiqui el vostre nom a la llista de beneficiaris, si escau, d’acord amb les bases de la convocatòria, consentiment que podreu revocar en qualsevol moment.

La UIB és la responsable del tractament de les dades i com a tal us garanteix els drets d’accés, rectificació, cancel·lació i oposició quant a les dades facilitades, per exercir els quals us heu d’adreçar per escrit a: Universitat de les Illes Balears, Secretaria General, a l’atenció del responsable de seguretat, cra. de Valldemossa, km 7,5, 07122 Palma (Illes Balears). De la mateixa manera, la UIB es compromet a respectar la confidencialitat de les vostres dades i a utilitzar-les d'acord amb la finalitat dels fitxers.